健診
乳幼児健診の内容と準備。何を診ているのか、小児科医の視点で解説。
14件の記事
Vol.10健診
1か月健診 よくある5つの不安と受診の目安
1ヶ月健診でよくある質問と回答
- 体重増加は1日25〜30gが目安だが個人差が大きい。成長曲線に沿っていれば大丈夫
- 吐き戻し・臍ヘルニア・目やに・顔のブツブツ、ほとんどが自然に治るので過度な心配は不要
0〜6ヶ月
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Vol.30健診
1ヶ月健診FAQ⑧ 「赤ちゃんの口の中に白いできもの」「唇が剥けている」
1ヶ月健診FAQ: 口の中の心配に答える
- 上皮真珠は生理的なもので、自然に消える。治療不要
- 先天歯は稀だが、授乳障害があれば抜歯することも
0〜6ヶ月
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Vol.35健診
3〜4ヶ月健診FAQ 首すわり・股関節・目の動き
3-4ヶ月健診でよくある質問と回答
- 首すわりの完成時期は個人差が大きい。4ヶ月で完成していなくても焦らない
- 股関節脱臼は早期発見が重要。おむつ替え時の開き方をチェック
0〜6ヶ月
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Vol.91健診
集団生活で見えてくる「気になること」 5歳児健診FAQ
3歳児健診では見つけにくい発達特性を、集団生活の経験をもとに評価する
- 3歳児健診では見つけにくい発達特性を、集団生活の経験をもとに評価する
- ADHD・ASD・LDの早期発見と就学前支援が目的
全年齢
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Vol.97健診
健診の「要経過観察」 焦らず、放置せず
「要経過観察」＝異常の確定ではない
- 「要経過観察」＝異常の確定ではない
- 健診はスクリーニング（ふるい分け）の場
全年齢
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Vol.304健診最新
「赤ちゃんが黄色い！」 新生児黄疸、心配な黄疸の見分け方
新生児黄疸の原因・経過・光線療法の基準と母乳性黄疸の見分け方
- 生理的黄疸は生後2〜3日に出現しピークは4〜5日。正期産児の約60%に見られる正常な現象
- 生後24時間以内の黄疸・2週間以上の持続・直接ビリルビン高値は病的黄疸のサイン
0〜6ヶ月
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Vol.307健診
「体重が増えません……」 成長曲線の見方と母乳不足の判断
赤ちゃんの体重増加不良の目安・原因・受診タイミング
- 体重増加の目安は0〜3ヶ月で25〜30g/日、3〜6ヶ月で15〜20g/日。ただし個人差が大きい
- 成長曲線のパーセンタイルに沿って増えていれば大丈夫。「母乳不足感」と「実際の母乳不足」は別物
0〜6ヶ月・6〜12ヶ月
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Vol.340健診
「学校の心臓検診で異常と言われたら」 慌てないために知っておきたいこと
学校の心臓検診（心電図）の目的・異常の意味と精密検査
- 学校心臓検診は日本独自の優れた制度。「要精密検査」の多くは治療不要な正常変異です
- 本当に注意すべきはQT延長症候群・肥大型心筋症・Brugada症候群などごく一部
6〜12歳
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Vol.341健診
「学校の尿検査で異常と言われたら」 蛋白尿・血尿の正しい受け止め方
学校の尿検査で異常が出た時の意味と精密検査の流れ
- 学校検尿は1973年から続く日本独自の制度。IgA腎症などの早期発見に大きく貢献しています
- 蛋白尿の多くは「体位性蛋白尿（起立性蛋白尿）」で、学童の5〜10%に見られる良性の所見です
6〜12歳
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Vol.342健診
「色覚異常と言われました」 学校の色覚検査の正しい理解
色覚検査の意義・色覚特性の理解と進路選択への影響
- 色覚異常は男子の約5%（20人に1人）に見られる。女子は約0.2%
- 「色が見えない」のではなく「色の見え方が違う」だけ。日常生活への支障は軽度が大半
6〜12歳
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Vol.468健診
新生児黄疸の見かた。光線療法が必要になるとき、母乳性黄疸のこと
新生児の黄疸について、生理的黄疸と病的黄疸の違い、光線療法の基準、母乳性黄疸の特徴と対応をわかりやすく解説します
- 生理的黄疸は生後2-3日に出現し1-2週間で自然に消える。早期に強く出る黄疸は医療的介入が必要な場合がある
- 2022年AAP改訂ガイドラインでは在胎週数・リスク因子・日齢に応じた光線療法の基準が示されている
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Vol.469健診
おへその手入れ、どうすればいい？ 消毒・乾燥のコツと臍肉芽腫のこと
臍の緒が取れるまでの消毒と乾燥のポイント、臍肉芽腫や臍炎の見分け方と対処法をわかりやすく解説します
- 臍の緒は生後1-2週間で自然に脱落する。清潔と乾燥を保つことが最も大切
- 脱落後に残る赤いしこり（臍肉芽腫）は硝酸銀による焼灼で治療できる
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Vol.472健診
体重が増えない。哺乳量の確認と成長曲線の読み方
新生児の体重増加不良が心配なときの評価方法、成長曲線（パーセンタイル）の正しい読み方、受診のタイミングを解説します
- 成長曲線はパーセンタイルの「帯の中にいるか」よりも「カーブに沿っているか」が重要
- 2本以上のパーセンタイルラインを下に横切る場合は体重増加不良（growth faltering）として評価が必要
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Vol.477健診
1ヶ月健診で何を見る？ 体重、黄疸、股関節、心臓のチェックポイント
1ヶ月健診の検査項目と目的を解説。体重増加、黄疸、股関節脱臼、先天性心疾患のスクリーニングについて知っておきたいこと
- 1ヶ月健診では体重増加、黄疸、股関節、心音、外性器、神経学的反射など全身をチェックする
- 股関節脱臼のスクリーニングは早期発見が重要。開排制限やクリック音が確認ポイント
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