愛育病院 小児科おかもん だより Vol.335

「何をどのくらい食べさせればいい？」、離乳食の進め方・基礎編

こんにちは。愛育病院小児科のおかもんです。

「いつから始める？」「何をどのくらい？」、離乳食は初めてだと不安だらけですよね。今回は基本の進め方を月齢別に整理します。

Q1.「いつから離乳食を始めればいいですか？」

——5ヶ月になりましたが、まだ早いですか？

開始の目安は生後5〜6ヶ月です。以下の3つのサインが揃ったら始めましょう ^[1]

離乳食開始のサイン:

• 首がしっかりすわっている
• 支えがあればお座りができる
• 大人の食事を見てよだれを出す・口を動かす

以前は"果汁を3ヶ月から"と言われていましたが、現在は推奨されていません。消化機能が未熟な時期に果汁を与えると、母乳やミルクの摂取量が減ってしまいます

Q2.「最初は何を食べさせればいいですか？」

——おかゆから始めると聞きましたが、量はどのくらいですか？

最初の1週間は10倍がゆを小さじ1杯（5g）から。徐々に増やしていきます

月齢別の進め方:

新しい食品を試すときは1日1品、平日の午前中に。アレルギー反応が出た場合にすぐ受診できるようにするためです

Q3.「鉄分が不足すると聞きました」

——母乳だけでは足りなくなるんですか？

はい。生後6ヶ月頃から母乳中の鉄分では不足します。胎児期に蓄えた鉄（貯蔵鉄）も生後4〜6ヶ月で枯渇します ^[3]

鉄分を含む離乳食の食材:

• 赤身の肉（鶏レバー・牛赤身）
• 赤身の魚（まぐろ・かつお）
• 卵黄（生後7ヶ月頃から）
• ほうれん草・小松菜
• 鉄強化ベビーフード・ベビーシリアル

ビタミンDも不足しやすい栄養素です。特に完全母乳で日光浴が少ない場合はビタミンD欠乏症のリスクがあります。鮭やしらすなどの魚に多く含まれます

Q4.「食べてくれない時はどうすれば？」

——せっかく作ったのにべーっと出してしまいます……

離乳食初期に食べないのは普通です。新しい味や食感に慣れるまでに8〜15回程度の体験が必要と報告されています ^[4]

食べない時の対策:

• 無理に食べさせない（食事が嫌な体験になる）
• 同じ食材を日を変えて何度か試す
• 親が美味しそうに食べて見せる
• 環境を整える（テレビを消す・決まった場所で）
• 母乳・ミルクを先に飲ませすぎない

離乳食はあくまで"練習"です。1歳までは栄養の主体は母乳・ミルク。食べない日があっても、成長曲線に沿って体重が増えていれば心配いりません

まとめ

• 開始: 生後5〜6ヶ月、首すわり＋食への興味
• 進め方: おかゆ→野菜→たんぱく質の順、1日1品ずつ
• 栄養: 鉄分とビタミンDの補給を意識
• 食べない時: 無理強いせず、繰り返し提供

離乳食は"完璧"を目指さなくて大丈夫。お子さんのペースに合わせて楽しく進めましょう。

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