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子どもの便秘は非常に多い悩みです。放っておくと悪循環に陥ることがあるため、早めの対応が大切です。薬だけでなく、生活習慣の改善が治療の基本です。今回は、便秘の生活指導についてお伝えします。
子どもの便秘の基準は？#
| 便秘の基準 | 詳細 |
|---|---|
| 排便回数 | 週3回未満 |
| 便の性状 | 硬い、コロコロ |
| 排便時の苦痛 | 痛がる、泣く |
| 便の我慢 | 足を交差する、つま先立ち |
| 下着の汚れ | 便失禁（溢流性） |
便秘の基準詳細
排便回数
週3回未満
便の性状
硬い、コロコロ
排便時の苦痛
痛がる、泣く
便の我慢
足を交差する、つま先立ち
下着の汚れ
便失禁（溢流性）
便秘の悪循環
- 硬い便→排便時の痛み→排便を我慢→便がさらに硬くなる→さらに痛い
食事で改善できますか？#
| 食事のポイント | 内容 |
|---|---|
| 食物繊維 | 野菜、果物、豆類、全粒穀物 |
| 水分 | こまめに水分を摂る |
| プルーン | 緩下作用がある |
| ヨーグルト | 腸内環境の改善 |
食事のポイント内容
食物繊維
野菜、果物、豆類、全粒穀物
水分
こまめに水分を摂る
プルーン
緩下作用がある
ヨーグルト
腸内環境の改善
食物繊維の多い食品
- さつまいも、かぼちゃ
- ブロッコリー、ほうれん草
- りんご、キウイ、バナナ
- 納豆、枝豆
- 玄米、オートミール
過度な牛乳の摂取（1日600mL以上）は便秘の原因になることがあります。
トイレの習慣はどうすれば？#
| トイレ習慣のポイント | 内容 |
|---|---|
| タイミング | 朝食後と夕食後（胃結腸反射を利用） |
| 時間 | 5-10分座る（長すぎない） |
| 姿勢 | 足が床につく台を使う |
| 雰囲気 | リラックスできる環境 |
| 褒める | 座っただけでも褒める |
トイレ習慣のポイント内容
タイミング
朝食後と夕食後（胃結腸反射を利用）
時間
5-10分座る（長すぎない）
姿勢
足が床につく台を使う
雰囲気
リラックスできる環境
褒める
座っただけでも褒める
排便姿勢のコツ
- 足台を置いて膝を股関節より高くする
- 前かがみの姿勢（ロダンの考える人のポーズ）
- リラックスして力を入れる
薬は必要ですか？#
| 薬の種類 | 内容 |
|---|---|
| 酸化マグネシウム | 便を柔らかくする。安全性が高い |
| ラクツロース | 浸透圧性の下剤。甘い |
| モビコール | 便を柔らかくする。新しい薬 |
| 浣腸 | 直腸にたまった硬い便を出す |
| 刺激性下剤 | 最終手段。長期使用は避ける |
薬の種類内容
酸化マグネシウム
便を柔らかくする。安全性が高い
ラクツロース
浸透圧性の下剤。甘い
モビコール
便を柔らかくする。新しい薬
浣腸
直腸にたまった硬い便を出す
刺激性下剤
最終手段。長期使用は避ける
便秘の薬は依存性はありません。必要な間は安心して使ってください。
トイレトレーニング中の便秘は？#
| 原因 | 詳細 |
|---|---|
| 不安 | トイレが怖い、失敗が怖い |
| 我慢 | おむつの方が安心で我慢する |
| 時期 | 2-3歳は便秘が増える年齢 |
原因詳細
不安
トイレが怖い、失敗が怖い
我慢
おむつの方が安心で我慢する
時期
2-3歳は便秘が増える年齢
対応
- 便秘が治るまでトイレトレーニングを一時中断
- まず便を柔らかくする治療を
- トイレを楽しい場所にする
- 焦らない。子どものペースで
便秘の治療を優先してからトイレトレーニングを再開した方が、結果的にスムーズに進みます。
今号のまとめ#
- 週3回未満の排便が便秘の目安
- 食物繊維と水分を増やす
- 食後にトイレに座る習慣をつける
- 便秘の薬は依存性がない
- トイトレ中の便秘は治療を優先
