食物アレルギーをお持ちのお子さんにエピペンが処方されたとき、「本当にいざというとき使えるだろうか」と不安に思う保護者は多いです。エピペンはアナフィラキシーという命に関わるアレルギー反応に対する最も重要な応急処置です。使うべきタイミングで使えるように、平時からの準備が大切です。
今回は、エピペンの具体的な使い方と管理のポイントをお伝えします。
どんなときにエピペンを使うのですか#
エピペンは、アナフィラキシーが疑われるときに使用します。アナフィラキシーとは、複数の臓器に急速に症状が広がる重篤なアレルギー反応です [1]。
| 臓器 | 症状 |
|---|---|
| 呼吸器 | 咳が止まらない、ゼーゼーする、声がかすれる、息苦しい |
| 循環器 | 顔色が悪い、唇が青い、ぐったりする、意識がもうろうとする |
| 消化器 | 繰り返す嘔吐、持続する強い腹痛 |
| 全身 | 上記の複数が同時に出現 |
「迷ったら打つ」が基本原則です [2]。エピペンの副作用（動悸、手の震えなど）は一時的で軽微なものがほとんどです。一方、アナフィラキシーへの対応が遅れると命に関わります。「打って後悔」より「打たずに後悔」のほうがはるかに危険です。
エピペンの具体的な使い方を教えてください#
| 手順 | 内容 |
|---|---|
| 1. 準備 | 青い安全キャップを外す |
| 2. 構える | オレンジ色の先端を下にして、利き手でしっかり握る |
| 3. 打つ | 太ももの外側に、衣服の上からでもよいので垂直に強く押し当てる |
| 4. 保持 | 「カチッ」と音がしたら、そのまま5秒間保持する |
| 5. 抜く | まっすぐ引き抜く。オレンジ色のカバーが伸びて針が収納される |
| 6. 記録 | 打った時刻を記録し、119番に連絡する |
打つ場所:
- 太ももの外側の中央あたり
- 衣服の上からでもよい（ズボンの上から打てる）
- お子さんが動く場合は、膝の上に座らせて太ももを固定する
エピペンには体重に応じて2つの規格があります [3]:
| 規格 | 体重 | アドレナリン量 |
|---|---|---|
| エピペン 0.15mg | 15〜30kg | 0.15mg |
| エピペン 0.3mg | 30kg以上 | 0.3mg |
エピペンの保管と管理で気をつけることは何ですか#
エピペンは適切に保管しないと、いざというときに使えません [3][4]。
| 項目 | 注意点 |
|---|---|
| 保管温度 | 15〜30℃の室温保存。冷蔵庫には入れない |
| 光 | 直射日光を避ける。携帯ケースに入れる |
| 有効期限 | 通常1年程度。期限を過ぎたら交換 |
| 外観チェック | 窓から見える液が変色していたら使用しない |
| 携帯 | 常に持ち歩く。車の中に放置しない（高温になる） |
有効期限の管理には、スマートフォンのリマインダーを活用するのがおすすめです。期限の1ヶ月前にアラームを設定しておくと、交換し忘れを防げます。
保育園や学校での対応はどうすればいいですか#
保育園や学校でのアナフィラキシー対応には、事前の計画と情報共有が不可欠です [4][5]。
| 準備すること | 内容 |
|---|---|
| 緊急時個別対応計画書 | かかりつけ医に記入してもらう |
| エピペンの預け入れ | 園・学校に預ける。保管場所を複数の職員が把握 |
| 職員研修 | エピペンの使い方を園・学校の職員にも共有 |
| 連絡先リスト | 保護者、かかりつけ医、救急の連絡先を一覧に |
教職員によるエピペンの使用は、文部科学省・厚生労働省の通知（2009年）により医師法違反にはあたらないと整理されています [5]。「医療行為だから先生は打てない」ということはありません。
まとめ#
- アナフィラキシーが疑われたら「迷わず打つ」
- 太ももの外側に垂直に押し当て、カチッと音がしたら5秒保持
- 打ったら必ず119番。二相性反応に備える
- 室温保存、有効期限管理、定期的な練習が三本柱
- 保育園・学校にも預け入れと情報共有を
