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外耳炎は、外耳道（耳の穴から鼓膜までの部分）に炎症が起こる病気です。プールの後や耳かきのしすぎで起こることが多く、「スイマーズイヤー」とも呼ばれます。今回は、小児の外耳炎についてお伝えします。
外耳炎とは？#
| 基本情報 | 詳細 |
|---|---|
| 原因 | 細菌感染（緑膿菌、黄色ブドウ球菌が多い） |
| 誘因 | 水泳、耳かき、湿った環境 |
| 症状 | 耳痛、かゆみ、耳漏 |
| 特徴 | 耳たぶを引っ張ると痛い |
基本情報詳細
原因
細菌感染（緑膿菌、黄色ブドウ球菌が多い）
誘因
水泳、耳かき、湿った環境
症状
耳痛、かゆみ、耳漏
特徴
耳たぶを引っ張ると痛い
中耳炎との違い
- 外耳炎：耳を引っ張ると痛い。鼓膜の外側
- 中耳炎：耳を引っ張っても痛くない。鼓膜の内側
原因は何ですか？#
| 原因 | メカニズム |
|---|---|
| 耳かきのしすぎ | 外耳道の皮膚を傷つける |
| 水泳・プール | 水分で皮膚がふやける |
| イヤホンの長時間使用 | 外耳道の湿度が上がる |
| アトピー性皮膚炎 | 皮膚バリア機能の低下 |
| 異物 | 小さなおもちゃ等が入る |
原因メカニズム
耳かきのしすぎ
外耳道の皮膚を傷つける
水泳・プール
水分で皮膚がふやける
イヤホンの長時間使用
外耳道の湿度が上がる
アトピー性皮膚炎
皮膚バリア機能の低下
異物
小さなおもちゃ等が入る
耳かきは基本的に不要です。耳垢は自然に排出されます。耳かきによる外耳道の損傷が外耳炎の最大の原因です。
治療はどうしますか？#
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 点耳薬 | 抗菌薬＋ステロイドの点耳薬が標準 |
| 耳の清掃 | 医師が外耳道の清掃を行う |
| 鎮痛剤 | 痛みにはアセトアミノフェン |
| 重症の場合 | 内服抗菌薬の追加 |
治療内容
点耳薬
抗菌薬＋ステロイドの点耳薬が標準
耳の清掃
医師が外耳道の清掃を行う
鎮痛剤
痛みにはアセトアミノフェン
重症の場合
内服抗菌薬の追加
点耳薬の使い方
- 患側の耳を上にして横になる
- 処方された滴数を耳に垂らす
- 5分間そのままの姿勢を保つ
- 1日2-3回、7-10日間続ける
プールに入っても大丈夫ですか？#
| 対応 | 詳細 |
|---|---|
| 治療中 | プール・水泳は禁止 |
| 治癒後 | 医師の許可を得てから再開 |
| 予防 | 水泳後は耳を乾かす |
| 耳栓 | 必要に応じて使用 |
対応詳細
治療中
プール・水泳は禁止
治癒後
医師の許可を得てから再開
予防
水泳後は耳を乾かす
耳栓
必要に応じて使用
水泳を再開する際は、水泳後にタオルで耳を拭き、頭を傾けて水を出す習慣をつけてください。
耳かきはどうすればいいですか？#
| 耳垢について | 詳細 |
|---|---|
| 自然排出 | 耳垢は自然に外に出てくる |
| 保護作用 | 耳垢は外耳道を保護する役割がある |
| 耳かきの害 | 奥に押し込む、外耳道を傷つける |
| 綿棒も注意 | 外耳道の入り口だけ軽く拭く程度に |
| 耳垢栓塞 | 詰まった場合は耳鼻科で除去 |
耳垢について詳細
自然排出
耳垢は自然に外に出てくる
保護作用
耳垢は外耳道を保護する役割がある
耳かきの害
奥に押し込む、外耳道を傷つける
綿棒も注意
外耳道の入り口だけ軽く拭く程度に
耳垢栓塞
詰まった場合は耳鼻科で除去
耳垢が気になる場合は耳鼻科で除去してもらってください。家庭での耳かきは外耳炎の原因になります。
今号のまとめ#
- 外耳炎は外耳道の炎症。耳を引っ張ると痛い
- 耳かきのしすぎが最大の原因
- 点耳薬が治療の基本
- 治療中はプールは休む
- 耳かきは基本的に不要。耳垢は自然に出る
