読み進めた見出しを、この端末にしおりとして記録します。
子どもの肥満は近年増加しており、将来の生活習慣病のリスクとなります。しかし、子どもの肥満は成長期であるため、大人のダイエットとは異なるアプローチが必要です。今回は、子どもの肥満についてお伝えします。
子どもの肥満の基準は？#
| 判定基準 | 詳細 |
|---|---|
| 肥満度 | (実測体重-標準体重)÷標準体重×100 |
| 軽度肥満 | 肥満度 20-30% |
| 中等度肥満 | 肥満度 30-50% |
| 高度肥満 | 肥満度 50%以上 |
判定基準詳細
肥満度
(実測体重-標準体重)÷標準体重×100
軽度肥満
肥満度 20-30%
中等度肥満
肥満度 30-50%
高度肥満
肥満度 50%以上
現状
- 小学生の約10%が肥満
- COVID-19以降さらに増加傾向
- 肥満児の約70%が成人肥満に移行
肥満の合併症は？#
| 合併症 | 詳細 |
|---|---|
| 脂質異常症 | コレステロールや中性脂肪の上昇 |
| 脂肪肝 | 肥満児の約30%に認める |
| 2型糖尿病 | 小児でも増加している |
| 高血圧 | 肥満度が高いほどリスク上昇 |
| 睡眠時無呼吸 | いびき、日中の眠気 |
| 心理的問題 | いじめ、自己肯定感の低下 |
合併症詳細
脂質異常症
コレステロールや中性脂肪の上昇
脂肪肝
肥満児の約30%に認める
2型糖尿病
小児でも増加している
高血圧
肥満度が高いほどリスク上昇
睡眠時無呼吸
いびき、日中の眠気
心理的問題
いじめ、自己肯定感の低下
肥満度30%以上の場合は血液検査をお勧めします。
食事はどうすればいいですか？#
| 食事のポイント | 内容 |
|---|---|
| 3食きちんと | 朝食の欠食をなくす |
| おやつの管理 | ジュース・菓子パンを減らす |
| 野菜から食べる | 食べる順番を意識 |
| 早食い防止 | よく噛んで食べる（20回以上） |
| 量の調整 | おかわりを控える |
食事のポイント内容
3食きちんと
朝食の欠食をなくす
おやつの管理
ジュース・菓子パンを減らす
野菜から食べる
食べる順番を意識
早食い防止
よく噛んで食べる（20回以上）
量の調整
おかわりを控える
避けるべきこと
- 厳しいカロリー制限（成長に影響）
- 食事を抜く（かえって太りやすくなる）
- 食べ物を取り上げる（心理的悪影響）
運動はどうすればいいですか？#
| 運動の推奨 | 内容 |
|---|---|
| 推奨量 | 1日60分以上の中等度以上の運動 |
| 種類 | 楽しめるものなら何でもOK |
| スクリーンタイム | 1日2時間以内に制限 |
| 外遊び | 積極的に外で遊ぶ |
運動の推奨内容
推奨量
1日60分以上の中等度以上の運動
種類
楽しめるものなら何でもOK
スクリーンタイム
1日2時間以内に制限
外遊び
積極的に外で遊ぶ
運動を続けるコツ
- 親子で一緒に体を動かす
- 楽しいと思える活動を選ぶ
- 競争させず、達成感を重視
- 日常生活で体を動かす（階段、歩行）
受診が必要な場合は？#
| 受診の目安 | 詳細 |
|---|---|
| 高度肥満 | 肥満度50%以上 |
| 急激な体重増加 | 短期間で急に太った |
| 低身長を伴う | 内分泌疾患の可能性 |
| 黒色表皮症 | 首やわきの下の黒ずみ（インスリン抵抗性） |
| いびき | 睡眠時無呼吸の可能性 |
受診の目安詳細
高度肥満
肥満度50%以上
急激な体重増加
短期間で急に太った
低身長を伴う
内分泌疾患の可能性
黒色表皮症
首やわきの下の黒ずみ（インスリン抵抗性）
いびき
睡眠時無呼吸の可能性
肥満＋低身長の場合は、甲状腺機能低下症やクッシング症候群など内分泌疾患の精査が必要です。
今号のまとめ#
- 子どもの肥満は肥満度20%以上
- 厳しいダイエットは禁物、体重維持が基本
- ジュースとおやつの管理が最も効果的
- 楽しめる運動を1日60分以上
- 肥満+低身長は内分泌疾患の精査を
